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단순 포진이란 무엇이고 어떻게 예방하고 치료할 수 있을까?

by 시작이반1 2024. 5. 16.
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단순 포진은 헤르페스 바이러스에 의해 발생하는 피부와 점막의 감염입니다. 주로 입술이나 생식기 부위에 통증을 동반하는 수포가 생기는 것이 특징입니다. 단순 포진은 한 번 감염되면 완치되지 않고 재발할 수 있으므로, 예방과 적절한 치료가 필요합니다.

 

이 글에서는 단순 포진의 원인, 증상, 진단, 치료방법에 대해 알아보겠습니다.

 

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단순 포진의 원인

 

단순 포진의 원인은 헤르페스 바이러스에 속하는 단순 포진 바이러스입니다. 단순 포진 바이러스에는 1형과 2형이 있습니다. 1형은 주로 허리 위에, 2형은 허리 아래, 특히 외음부에 감염을 일으킵니다. 단순 포진 바이러스는 다음과 같은 방법으로 전파될 수 있습니다.

  • 감염된 사람과의 신체 접촉
  • 감염된 사람의 분비물이 닿은 수건, 면도기, 칫솔 등의 물건 공유
  • 감염된 산모로부터 출산 시 신생아에게 전파

단순 포진 바이러스는 비교적 쉽게 비활성화되므로 공기를 통해서는 거의 전파되지 않습니다. 단순 포진 바이러스는 피부나 점막에 감염을 일으킨 후, 바이러스가 배출되는 병변이 사라진 후에도 신경조직인 후근신경절에 잠복해 있습니다. 스트레스, 염증, 면역저하, 외상 등의 유발요인이 발생하면 재활성화되어 재발 감염을 일으킬 수 있습니다.

 

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단순 포진의 증상

 

  • 구강 포진: 입술이나 구강 내부에 통증을 동반하는 수포가 발생합니다. 수포는 터져 궤양을 형성하고, 삼출물로 덮인 가피가 됩니다. 구강 포진은 감기나 발열과 함께 발생할 수 있으므로, 입술 헤르페스나 발열 물집이라고도 불립니다.

 

  • 음부 포진: 음경, 질, 항문 등의 생식기 부위에 통증을 동반하는 수포가 발생합니다. 수포는 터져 궤양을 형성하고, 삼출물로 덮인 가피가 됩니다. 음부 포진은 발열, 피로감, 배뇨 시 통증, 배뇨 곤란 등의 전신 증상을 동반할 수 있습니다.

 

  • 피부 감염: 피부에 찰과상이나 습진이 있는 경우, 단순 포진 바이러스에 감염될 수 있습니다. 헤르페스 손발톱주위염은 손가락이나 발가락에 통증을 동반하는 수포가 발생하는 것이고, 포진상 습진은 습진에 의해 손상된 피부에 단순 포진 바이러스의 이차 감염으로 광범위하게 수포가 발생하는 것입니다.

 

  • 눈 감염: 결막이나 각막에 통증을 동반하는 수포가 발생합니다. 눈물 흘림, 광과민성, 시야 흐림 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 재발 감염이 반복되면 각막 손상이 진행되어 시력을 잃을 수 있습니다.

 

  • 중추신경계 감염: 단순 포진 바이러스가 혈류를 통해 뇌에 감염될 수 있습니다. 단순 포진 바이러스 뇌염은 심각한 뇌 감염으로, 혼돈, 열, 발작 등의 증상이 나타납니다. 치료하지 않으면 사망할 수 있습니다. 단순 포진 바이러스 수막염은 일차 생식기 감염에 동반되어 두통, 목통증, 발열 등의 증상이 나타납니다.

 

단순 포진의 진단

 

단순 포진의 진단은 주로 증상과 병력을 토대로 합니다. 의사는 수포나 궤양의 모양과 위치를 관찰하고, 감염 경로나 재발 여부를 확인합니다. 확실한 진단을 위해 다음과 같은 검사를 할 수 있습니다.

  • 바이러스 배양: 수포나 궤양에서 체액을 채취하여 실험실에서 바이러스를 배양합니다. 바이러스의 종류와 감수성을 확인할 수 있습니다.
  • PCR 검사: 수포나 궤양에서 체액을 채취하여 실험실에서 바이러스의 DNA를 증폭합니다. 바이러스의 종류와 양을 정확하게 확인할 수 있습니다.
  • 혈액 검사: 혈액에서 단순 포진 바이러스에 대한 항체를 검사합니다. 항체의 종류와 양으로 감염의 시기와 재발 여부를 추정할 수 있습니다.

 

단순 포진의 치료

 

단순 포진의 치료는 완치가 아니라 증상의 완화와 재발의 예방을 목적으로 합니다. 항바이러스제가 주로 사용되며, 수포나 궤양이 발생하기 전에 저림이나 불편감이 느껴질 때 복용하는 것이 가장 효과적입니다. 항바이러스제는 구강, 피부, 음부 포진에 모두 사용할 수 있습니다.

항바이러스제

항바이러스제는 단순 포진 바이러스의 복제를 억제하고, 증상의 강도와 기간을 줄여줍니다. 항바이러스제에는 아시클로비르, 발라시클로비르, 팜시클로비르 등이 있습니다. 이들은 구강, 피부, 음부 포진에 모두 사용할 수 있으며, 정맥주사, 경구투여, 연고 등의 형태로 제공됩니다.

 

항바이러스제의 효과는 증상이 나타나기 전이나 직후에 복용할 때 가장 좋습니다.

 

증상이 발생하기 전에 저림이나 따끔거림 등의 전조 증상이 있을 때 복용하면 더욱 효과적입니다. 항바이러스제의 복용 방법과 기간은 단순 포진의 종류와 재발 여부에 따라 다릅니다. 

  • 일차 감염: 처음 단순 포진에 감염된 경우, 증상이 심하고 오래 지속될 수 있습니다. 이때는 항바이러스제를 7~10일 동안 복용합니다.
  • 재발 감염: 단순 포진이 재발한 경우, 증상이 비교적 가벼우며 짧은 기간에 회복될 수 있습니다. 이때는 항바이러스제를 1~5일 동안 복용합니다.
  • 억제 치료: 단순 포진이 자주 재발하거나, 재발을 예방하고 싶은 경우, 항바이러스제를 매일 복용합니다. 이렇게 하면 재발 빈도를 70~80% 줄일 수 있으며, 감염 전파 위험도 낮출 수 있습니다.

항바이러스제는 대부분 부작용이 적습니다. 하지만 경우에 따라 피로감, 두통, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 의사와 상의하고, 의사의 지시에 따라 복용하세요.

 

연고

연고는 단순 포진의 통증과 가려움증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 연고에는 리도카인, 벤조카인, L-라이신 등의 성분이 들어 있습니다. 약국에서 구입할 수 있으며, 의사의 처방이 필요하지 않습니다.

  • 연고를 사용할 때는 다음과 같은 주의사항을 따르세요.
  • 연고를 바르기 전에 손을 깨끗이 씻으세요.
  • 연고를 바를 때는 면봉을 사용하고, 한 번 사용한 면봉은 재사용하지 마세요.
  • 연고를 바른 후에도 손을 깨끗이 씻으세요.
  • 연고를 바르는 것만으로는 감염 전파를 막을 수 없습니다. 병변이나 분비물에 대한 접촉을 피하세요.
  • 의사의 권고가 없으면, 구강 포진에 사용한 연고를 음부 포진에 사용하지 마세요.

연고는 단순 포진의 증상을 완화하는 데 도움이 되지만, 병변의 기간을 단축하거나 재발을 예방하는 데는 효과가 없습니다.

 

 

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이상으로 단순 포진에 대해 알아보았습니다. 단순 포진은 완치되지 않고 재발할 수 있는 바이러스 감염입니다. 증상이 심할 때는 항바이러스제나 연고를 사용하여 완화할 수 있습니다. 단순 포진이 자주 재발하거나, 증상이 오래 지속되거나, 합병증이 발생하면 의사와 상의하세요. 감사합니다.

 

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