만성 부비동염 수술: 알아야 할 모든 것

만성 부비동염은 코 안의 부비동(코곁굴)에 염증이 지속적으로 발생하는 상태로, 많은 사람들이 경험하는 흔한 질환입니다. 이 질환은 자연스럽게 치유되지 않는 경우가 많아 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 특히 일상생활에 지장을 줄 정도로 증상이 심한 경우, 약물치료로 효과가 없을 때는 '만성 부비동염 수술'을 고려해야 합니다.

 

오늘은 만성 부비동염의 원인과 증상, 수술 절차, 수술 후 관리 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

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만성 부비동염이란?

 

만성 부비동염은 부비동 내부가 염증으로 인해 막히고 부어오르는 질환입니다. 이는 감기, 알레르기, 세균 감염 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 12주 이상 지속될 경우 만성으로 간주됩니다.

 

환자는 코막힘, 코에서 나오는 분비물, 두통, 안면 통증 등의 증상을 호소합니다. 일반적인 약물치료로도 개선되지 않는 경우, 수술적 치료가 필요합니다.

 

 

만성 부비동염의 증상

 

• 지속적인 코막힘
• 비강에서 나오는 끈적한 분비물
• 안면 통증 및 압박감
• 두통
• 후각 감소 또는 상실
• 피로감

이러한 증상이 12주 이상 지속될 경우 만성 부비동염을 의심할 수 있으며, 전문의의 진단이 필요합니다.

 

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만성 부비동염의 원인

 

원인	설명
감염	감기나 바이러스 감염이 원인이 되어 부비동염으로 발전할 수 있습니다.
알레르기	먼지, 꽃가루 등 알레르기 원인 물질이 부비동 염증을 악화시킵니다.
코 구조 이상	비중격 만곡증, 비강 폴립 등이 공기 흐름을 방해하여 염증이 발생할 수 있습니다.
흡연	담배 연기가 부비동의 점막을 손상시켜 만성 염증을 유발할 수 있습니다.
면역력 저하	면역력이 약해지면 감염에 더 쉽게 노출되어 부비동염이 만성화될 수 있습니다.

 

 

만성 부비동염 수술: 언제 필요한가?

 

만성 부비동염 환자 중 약물치료로 효과를 보지 못하는 경우, 수술을 고려하게 됩니다. 다음과 같은 상황에서는 수술이 필요할 수 있습니다.

 

1. 약물치료(항생제, 스테로이드, 항히스타민제)로도 증상이 완화되지 않을 때
2. 부비동이 심하게 막혀 있어 호흡 곤란을 겪을 때
3. 안면 통증과 두통이 일상생활을 방해할 정도로 심할 때
4. 부비동 내 농양(고름)이 발생했을 때
5. 부비동 내 구조적인 문제가 발견되었을 때

수술은 주로 내시경을 이용해 비강 내부의 염증을 제거하고 부비동의 공기 흐름을 개선하는 방식으로 진행됩니다.

 

 

만성 부비동염 수술의 종류

 

부비동염 수술은 다양한 방식으로 이루어질 수 있습니다. 환자의 상태와 부비동염의 원인에 따라 적합한 수술 방법이 선택됩니다. 

 

수술 방법	설명
기능적 내시경 부비동 수술(FESS)	내시경을 사용하여 부비동 내부의 염증 조직을 제거하고, 공기 흐름을 개선하는 가장 일반적인 수술 방법입니다.
비중격 교정술	비중격 만곡증이 있을 경우, 비중격을 바로잡아 공기 흐름을 원활하게 하는 수술입니다.
비강 폴립 제거술	비강 내에 폴립이 있을 경우, 이를 제거하여 부비동의 통로를 넓히는 수술입니다.

 

 

만성 부비동염 수술의 절차

 

수술은 보통 전신마취 하에 이루어지며, 대략 1~2시간이 소요됩니다. 환자는 수술 당일이나 하루 뒤에 퇴원할 수 있는 경우가 많습니다.

 

1. 내시경 삽입: 비강 내로 내시경을 삽입하여 부비동 내부를 확인합니다.
2. 염증 조직 제거: 부비동 내에 존재하는 염증 조직, 농양, 혹은 폴립을 제거합니다.
3. 비강 통로 확장: 부비동의 공기 흐름을 개선하기 위해 좁아진 통로를 넓혀줍니다.
4. 출혈 관리: 출혈을 최소화하고, 부드럽게 봉합하여 회복 속도를 높입니다.

 

수술 후 관리 및 회복

 

1. 비강 세척: 생리 식염수를 사용하여 비강을 정기적으로 세척하면 염증 재발을 예방할 수 있습니다.
2. 약물 복용: 항생제와 스테로이드 등을 꾸준히 복용하여 감염을 예방하고 염증을 줄입니다.
3. 휴식: 수술 후 첫 주는 무리하지 않고 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다.
4. 외부 환경 피하기: 수술 후 최소 1주일 동안 먼지나 연기 같은 자극적인 환경을 피하는 것이 좋습니다.

 

수술 후 합병증 및 주의사항

 

• 출혈
• 감염
• 비강 내부의 유착(흉터 조직이 발생해 다시 막히는 현상)
• 시력 손상(매우 드물지만, 눈과 가까운 부비동의 위치 때문에 발생할 수 있음)

수술 후 합병증을 예방하기 위해서는 병원의 지침을 철저히 따르고, 정기적인 검진을 받는 것이 중요합니다.

 

 

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만성 부비동염은 약물치료로 호전되지 않는 경우가 많으며, 수술적 치료가 효과적인 대안이 될 수 있습니다. 특히 내시경을 이용한 부비동 수술은 안전하고 빠른 회복을 기대할 수 있는 치료 방법입니다. 그러나 수술 후에도 적절한 관리를 해야만 만성 부비동염의 재발을 막을 수 있으므로, 전문의의 지시를 잘 따르는 것이 중요합니다.